訪問リハビリテーションについて

訪問リハビリテーションとは？

​　「病気などの為に通院が困難で主治医がご自宅でのリハビリテーションの必要性を認めた方にその病状や身体能力・ご自宅の構造・介護状況に応じて、日常生活を営むことができるよう、理学療法士・作業療法士がご自宅に訪問して支援するサービスのこと」を言います。当院の訪問リハビリでは機能回復だけに着目せず、日常生活や家事といった「活動」、地域や家庭での役割といった「参加」に焦点を当てたリハビリテーションを実施しています。

訪問リハビリの対象となる方

　・通院が困難で、主治医が自宅での訪問リハビリの必要性を認めた方
　・介護保険認定（要介護・要支援）を受けられている方
　・自宅療養中で日常生活に介助を要する方
　・退院や施設からの退所後、自宅での生活に不安のある方など

訪問リハビリテーション実施までの流れ

(1)　目標の設定
　　訪問リハビリテーションを開始するにあたり、ご利用者様についての情報を確認させて頂きます。
　　・疾患や症状など、主治医からの医療情報
　　・心身機能の状態や、生活の困りごと、やってみたい活動などの希望
　　・自宅やその周囲の生活環境、どのように動いているかなどの生活状況など

　　　心身機能・生活状況・環境の総合的な判断を前提に、ご本人・ご家族の
　　　「〇〇ができるようになりたい！」といった具体的な目標を相談しながら決定します。　
　　　　　　　　　　　　

(2)　リハビリテーション計画を立てる
　　目標の達成に向けてリハビリテーション計画書を作成します。
　　・「心身機能」「活動」「参加」の各項目について短期・長期目標を設定します。
　　・どのようなリハビリテーションを、どのような段取りで、どれくらいの期間行うかなど、
　　　具体的な計画を立てることで、ご本人・ご家族が自ら積極的に取り組めるよう支援します。

(3)　チーム内での情報共有
　　・3か月に1度、当院の医師によるリハビリ面談にて、訪問リハビリの目標や方針について
　　　ご本人・ご家族への説明をさせて頂きます。
　　・また、担当ケアマネジャーを通してその他関係するサービス（訪問介護、福祉用具など）への
　　　情報交換を行い、目標の達成に向けて各職種と連携しながらチームで支援を行います。

(4)　リハビリテーションの実施
　　・住み慣れたご自宅で、日常生活に応じた身体機能の維持・回復を図ります。
　　・実際の生活環境に合わせた基本～応用動作訓練、実際の生活場面での実践練習など、
　　　幅広いリハビリテーションを実施します。
　　・自主訓練方法や住宅環境への工夫、福祉用具の検討、ご家族への介助方法なども
　　　アドバイスさせて頂きます。
　　　※個々の利用者様の身体状況やご希望、生活環境等によってリハビリ内容は異なります。
　　・単なる機能訓練だけに特化するのではなく、何を望んでおられ、私たちに何ができるのか、
　　　一緒に考えながら訪問リハビリテーションを提供させて頂きます。

　　　　　
　　（イチゴ作りを通じて機能回復を行った例）

　　
　　（ゴミ出しの自立に向けた動作訓練）

　　　　　　
　　（公共交通機関を利用してのリハビリ練習）

訪問リハビリの申し込みについて

　・訪問リハビリの利用をご希望の方は、担当ケアマネジャーを通してご相談ください。
　・希望されている曜日や時間帯がありましたら、申し込みの際にご相談ください。
　・訪問の空き状況によっては、ご希望の曜日や時間帯に添えないことや、
　　訪問リハビリをお受けできない場合がございますので、あらかじめご了承ください。

訪問リハビリ運営規程

『済生会今治第二病院　訪問リハビリテーション運営規程』 [PDFファイル／256KB] をダウンロードする。